ω- 3脂肪酸应该保护我们免受心脏病和其他健康问题,但这是证据采取一些时间来赶上炒作这些补充剂。基于一个大的和重要的研究今年早些时候发表的JAMA心脏病学,证据在这里:鱼油或补充ω- 3不会帮助那些患有心脏病。
所有你可能服用ω- 3脂肪酸的其他原因吗?坏消息:主要审查得出结论,很少有证据表明omega - 3是有帮助的痴呆,抑郁症,炎症性肠病,或年龄相关性黄斑变性,所有这些一度被认为是潜在好处的补充剂。还有一些证据表明服用ω- 3脂肪酸或DHA在怀孕会使你的孩子更聪明的或防止过敏。一些研究表明,服用ω- 3脂肪酸可以降低的风险乳腺癌,但是其他的风险增加前列腺癌。有一些一线希望;ω- 3脂肪酸可能有助于减少关节肿胀和疼痛的人类风湿性关节炎,他们可能会帮助一些人眼睛干涩这些条件,但还需要更多的研究。更多的ω- 3脂肪酸的研究正在进行中,包括大重要的临床试验测试ω- 3脂肪酸和维生素D补充剂的超过25000名健康成年人是否影响癌症的发病率,心脏病和中风。
在美国成年人12%服用鱼油补充剂报道,在2012年,从1999年的1.3%。一个2017年的研究发现,22%的美国成年人年龄超过60了ω- 3脂肪酸,使它们第三这个年龄段最受欢迎的补充多种维生素和维生素D。
为什么每个人都一直告诉我们采取omega - 3鱼油补充剂或这些年来吗?故事开始的因纽特人的格陵兰岛或者相反,欧洲研究人员观察到什么。
ω- 3脂肪酸如何成为著名的
在1970年代,两个丹麦医生,汉斯·奥拉夫爆炸和乔恩•Dyerberg,听说格陵兰人冠心病的发病率很低。这种类型的心血管疾病通常是由于胆固醇沉积的主要动脉狭窄,从而最终导致心脏病动脉阻塞。好奇、爆炸和Dyerberg出发探讨格陵兰岛的因纽特人的饮食是否健康的秘诀。
他们发现是格陵兰人几乎相反的低脂饮食推荐心血管健康在西方世界,然而他们有低水平的血浆甘油三酯比丹麦对照组。他们的饮食很低在水果和蔬菜和富含动物脂肪,主要来自密封和鲸脂。脂肪富含ω- 3脂肪酸,由海洋浮游植物和食物链传递到鱼,海豹和鲸鱼的因纽特人的饮食。爆炸和Dyerberg瞄准这些脂肪因纽特人心脏健康的关键。
当我们吃omega - 3脂肪酸,它们纳入细胞膜和作为前体类花生酸,不同家庭的细胞信号分子做重要的事情就像调节炎症、凝血、血压。研究在啮齿动物和培养皿和短期的人体研究表明ω- 3脂肪酸有助于防止不规则心律和血凝块,减少炎症和降低血甘油三酯。
世界各地的研究人员开始工作测试ω- 3脂肪酸和心脏病之间的联系,以及其他健康问题。和补充制造商,他们通常不会等待大型临床试验之前发送他们的产品进入市场,开始泵出鱼油胶囊,乐意给群众带来吃鱼的好处。
一些值得怀疑的
但仔细看看鱼油的起源的故事表明,更多的从一开始怀疑是合理的。根据一项2014年的论文发表在《加拿大心脏病学杂志》、爆炸和Dyerberg的假设是建立在薄冰。首先,他们从来没有真正测量心脏疾病的发病率在格陵兰岛,而不是依靠当地粗略的估计,这是不可靠的因为许多人住得太远从医疗设备到疾病或死亡原因的准确诊断。后来的研究发现,因纽特人的心血管疾病人群就像高,如果不是更高的比在西方人群,尽管他们的高摄入量ω- 3脂肪酸。
另外,格陵兰人似乎已经进化遗传差异,让他们处理他们独特的饮食习惯。一个2015年的论文发表在《科学发现基因变异常见的因纽特人(在欧洲和罕见),帮助他们代谢脂肪的饮食和保持血液中ω- 3脂肪酸含量的平衡与其他脂肪在体内。没有遗传背景,欧洲血统的人吃一个因纽特人的饮食可能得到更高的血胆固醇和欧米伽- 3水平。
不过,鱼仍然是对我们有利的。观察研究估计人们吃多少鱼,他们的心脏病发病率,不断发现吃鱼每周至少一次与死于冠心病的风险较低。
但是这些研究只能显示相关性,而不是直接吃鱼之间的因果联系和更好的心脏健康,也不能告诉我们如果ω- 3胶囊有相同的饮食中的鱼。也许鱼不仅对我们有益,因为它们含有ω- 3脂肪酸还其他营养物质,如维生素D、碘、硒、和蛋白质。如果你吃鱼而不是牛排,你也消耗更多的多不饱和和减少饱和脂肪。
真相出来
发现如果补充ω- 3真的让我们的心更健康,我们需要临床试验。许多这样的研究在过去的几十年里,和最好的总结了在最近的JAMA心脏病学研究。荟萃分析,研究池10个随机试验的结果,共涉及近78000人在高患心血管疾病的风险。一些参与者补充ω- 3脂肪酸和一些没有。平均而言,试验跟踪人大约四年半,一起记录6273心血管事件,包括心脏病,中风,和程序如冠状动脉旁路手术和血管成形术。几的10个试验发现了ω- 3脂肪酸的好处,但所有组合时,更多的数据显示没有减少心血管事件的人补充。
另一个大型研究发表的卫生保健研究和质量在2016年美国卫生和人类服务部得出相同的结论。
底线:鱼油如果你真正想要的,但别指望太多
的美国心脏协会说,尽管混合的证据,它仍然是合理的采取一个补充ω- 3如果你有最近的冠心病事件,像心脏病发作,或者如果你有心脏衰竭,但是没有证据表明他们应该用于一般人群。也有小的风险(超出了成本)在常用剂量服用ω- 3脂肪酸,通常包含一克鱼油。
最近的研究的作者也指出,早期研究鱼油和心脏病有好处,和最近的研究令人失望的结果可能是因为随着时间的推移改变饮食和医学。例如,也许补充ω- 3只有益心脏健康如果你真正缺乏ω- 3脂肪酸,早期的研究在媒体上都淹没了,更多的人开始吃鱼,所以补充没有添加任何进一步获益。或者,正如我们已经更好地管理心脏病通过使用药物,如他汀类药物,ω- 3脂肪酸的任何好处是不再明显。
已经40多年以来爆炸和Dyerberg参观了格陵兰岛和发表他们的理论关于鱼油和ω- 3脂肪酸,而且有很多功课要学习从他们的故事。首先,它很容易被引入歧途的假设两个变量之间的相关性是一样的因果关系。营养和生活)几乎总是比这更复杂。第二,科学是一个持续的过程,它可以花上几十年,许多,许多研究来回答一个简单的问题。第三,补充几乎总是被高估,而证据吃多种多样的饮食包括鱼只是似乎成长。