在过去的几天里，我一直感到呼吸短促、疲劳和全身酸痛。在任何正常情况下，我都认为这是我的广泛性焦虑障碍。但是现在，我们现在的地狱景象，在那里COVID-19症状——尤其是呼吸急促——已经被灌输到我们的脑海里，很难不妄下结论。如果你自己也经历过焦虑，你就会知道这是导致恶性循环的原因:专注于某件事，变得越来越激动，同时假设最糟糕的结果即将发生。
呼吸短促是焦虑发作，还是病毒发作?疲劳是过去几个晚上因为焦虑而无法入睡的结果，还是什么更糟糕的是？这种疼痛是因为我不断地在“战斗或逃跑”模式下握紧身体的每一块肌肉，还是另一种症状?如果这只是冠状病毒的一种症状，那是一回事，但是三个？
我是一个理性的人写关于心理健康和冠状病毒的文章到现在已经好几个星期了;我肯定能分辨出我从小就患有的焦虑症和全球流行病之间的区别。但这就是焦虑——它让你质疑一切，同时你的大脑反复向你的身体发出危险迫在眉睫的信息。如果我有这个问题，其他人可能也会有。因此，作为一项公共服务(以及几乎不加掩饰地试图让自己冷静下来)，我与三位精神科医生讨论了如何区分恐慌发作、一般焦虑和COVID-19的症状，以及何时应该就医。
焦虑和恐慌发作
在介绍冠状病毒之前，我们先来谈谈恐慌症到底是什么。“恐慌症发作可能毫无征兆地发生。它们很突然，随时随地都可能发生。”兹拉丁·伊万诺夫博士一位在纽约执业的精神科医生告诉Lifehacker。“恐慌症发作是强烈恐惧的结果，当没有真正的危险存在时，它会触发身体的生理反应。”根据克利夫兰诊所，恐慌症发作的症状包括:
- 心率加快
- 胸痛或不适
- 出汗
- 颤抖或颤抖
- 感觉自己快要窒息了
- 头晕
- 发冷或过热
- 恶心想吐
- 害怕你即将死去或失去对自己思想的控制
- 麻木
- 感觉周围发生的一切都不是真的
那么恐慌症发作和焦虑症发作的区别是什么呢?随着克利夫兰诊所说:“从技术上讲，焦虑发作并不是一种疾病，至少从医学术语来看不是。这是外行对恐慌症的说法。(如果你正在经历恐慌症发作，我们有一个关于如何度过难关的有用视频.）
如果你已经排除了恐慌症发作的可能，那么那些症状不一定会达到顶峰，然后消失，而是在恐惧和绝望的重压下慢慢把你压垮呢?这就是焦虑，它有自己的一系列症状，包括呼吸短促;收紧胸部;心跳:快速、剧烈的心跳;出汗;偶尔发冷或潮热;头痛和发抖，伊万诺夫解释道。此外，广泛性焦虑也可引起睡眠困难，疲劳，肌肉酸痛在某些情况下，肠胃问题。与恐慌症发作不同，焦虑的症状会持续很长一段时间。例如，由于高度焦虑，有时我会度过艰难的几个小时。其他时候，这是一种持续的、折磨人的感觉，一次可以持续几周或几个月。
焦虑、恐慌发作或COVID-19症状?
好吧，我们来分析一下。根据疾病控制中心(美国疾病控制与预防中心)，COVID-19的常见症状是呼吸短促、发烧和咳嗽。紧急警报症状——意味着你应该立即就医——包括呼吸困难，胸部疼痛或压力，新的意识混乱或无法被唤醒，嘴唇或脸发蓝，眼睛发紫美国疾病控制与预防中心报告。如果你听到一些与焦虑和恐慌发作症状重叠的症状，你没有错。“COVID-19引起的呼吸短促和(恐慌)发作可能呈现完全相同的症状。”迪翁·梅泽尔博士一位在乔治亚州亚特兰大执业的精神病学家告诉Lifehacker。“这就是棘手之处。”
这里有一些其他因素可以帮助你弄清楚下一步该做什么。
你还有其他症状吗?
虽然呼吸短促是人们谈论最多的COVID-19症状之一，但伊万诺夫指出，重要的是要注意你是否也有其他症状。他解释说:“除了呼吸短促外，冠状病毒的症状还包括严重的咳嗽和发烧。”“它们可能在暴露后2到14天内出现。”
伊万诺夫说，如果一个人呼吸短促或胸闷——甚至持续很长一段时间——但没有伴随这些症状的咳嗽，那么这可能是高压力水平造成的焦虑。“而COVID-19的症状还应该包括严重的干咳和发烧。这种病毒影响肺部和呼吸道。焦虑对全身都有影响。(稍后再详细介绍。)
你通常经历焦虑和/或恐慌发作吗?
如果你是处理焦虑或恐慌发作的老手，那么W. Nate Upshaw医生是一名精神病学家和医疗主任NeuroSpa经颅磁刺激说你应该知道这些症状的感觉，并已经有了应对它们的计划。他告诉Lifehacker:“如果你的症状感觉很典型，而且你没有任何其他COVID-19的医学症状，如发烧、咳嗽或疲劳，这可能是焦虑，应该通过正常干预来解决。”
你有呼吸短促，但不是特别焦虑吗?
厄普肖解释说，由于急性医疗问题而出现呼吸短促的人通常缺乏恐慌症发作的常见症状，有时根本不会感到严重的焦虑。他说:“他们显然担心自己的呼吸受损，但他们缺乏恐慌发作的一些心理症状，如焦虑感、精神分裂和对死亡的灾难性恐惧。”“信不信由你，大多数因疾病导致的呼吸短促的人不会专注于焦虑。大多数因焦虑而呼吸短促的人会告诉你他们很焦虑。”
有什么能缓解你的呼吸短促吗?
如果你正在经历呼吸短促或胸部发紧，Metzger说要注意什么——如果有的话——有助于缓解它。她解释说:“例如，如果深呼吸可以帮助你减轻与焦虑相关的呼吸短促，那么它应该持续有效。”“当一种症状是由医学原因引起的，就像COVID-19的呼吸短促一样，即使使用缓解焦虑的技术，比如进入一个开放的空间或使用呼吸技术，也不会有太大的缓解作用。”因此，Metzger说，这里的关键不在于呼吸短促是如何表现的，而在于它是否能得到缓解。
使用“从头到脚”的方法来评估你的焦虑和症状
梅茨格说，自COVID-19预防措施开始以来，焦虑症状明显在上升。为了帮助她的病人了解焦虑可能的身体症状，她使用了她的“从头到脚”方法:
她解释说:“焦虑会从头到脚地影响我们——这意味着我们可能会头痛、肩膀紧张、胃部不适，甚至脚趾会感到刺痛。”“如果你看到这些症状，不要惊慌，因为这种焦虑的反应是意料之中的，因为这是人类对大流行的反应。”
什么时候去看医生?
第一次我的恐慌症全面发作时，我去了一家急诊诊所，因为我以为我是心脏病发作，快死了。但现在，鉴于冠状病毒的爆发给医院和其他医疗设施带来了难以置信的压力，这就没那么简单(或安全)了。梅茨格解释说:“在去急诊室之前，重要的是要排除因焦虑而导致的呼吸短促，因为你不想不必要地接触病毒。”“急诊室是疫情期间你可以去的最高风险的地方之一。我敦促所有患者只有在绝对必要的情况下才去急诊室，儿童也是如此。”你也不想占用其他更需要的病人的床位或空间。
然而，如果有人出现了焦虑的身体症状(无论他们是否有官方诊断)，包括呼吸短促，并且他们担心这可能与COVID-19等医学问题有关，厄普肖建议进行医学评估。“这是唯一确定的方法，”他说。“不幸的是，随着COVID-19的流行，去看医生有暴露的风险，所以患者可能想看看是否可以通过远程医疗得到医生的评估。他们的初级保健医生应该让他们知道这是否可行。如果他们觉得自己有医疗紧急情况，他们应该去急诊室或拨打911。”
不要忽视你的心理健康
但仅仅因为这些焦虑或恐慌发作的症状可能不是COVID-19的迹象，这并不意味着它们不是值得你现在关注的合理健康问题。梅茨格说:“如果焦虑症状严重到无法工作、睡觉或吃饭，我敦促每个人都利用这段时间去看医生。”“有一些药物可以帮助缓解我们目前所处的不确定时期的焦虑。现在是时候按下紧急按钮，找医生寻求缓解了。”同样，远程医疗选择更可取。
现在外面的一切都很艰难。如果你是一个比正常人更焦虑或抑郁的人，要知道你肯定不是一个人。